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做试管婴儿促排卵会不会导致卵巢早衰?

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发表于 2022-12-12 14:11:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
    试管婴儿的诊断和治疗从诱导排卵开始。根据试管婴儿医生制定的促排卵方案,采用专业药物促排卵,最后通过取卵手术取出一定数量的卵子,促排卵阶段结束。许多朋友在咨询试管时问:促进排卵是否提前排出未来的卵泡?它会导致卵巢早衰吗?促进排泄对卵巢有害吗?

    新生儿两侧两侧有70万~200万个原始卵泡,青春期有4万个左右,40~50岁只剩下几百个。在胎儿和儿童中,偶尔会有少量卵泡生长,但它们不能成熟。从青春期到绝经期30~40年,在垂体周期性促性腺激素分泌的影响下,卵巢每28天左右有一个卵泡成熟并排出一个卵细胞,导致卵巢不规则交替排卵。我一生中排卵约400~500个,其余卵泡在不同年龄先后退化为闭锁卵泡。

    从上面看,我们似乎说一个月只有一个卵细胞排出,但是在促排卵的过程中,我们可以得到大约10个卵子,有时候我们可以得到30个卵子。这是不是太可怕了,是不是因为我们一次促排卵让女性变老10~30个月?

    但事实上,试管婴儿促排是一种“废物利用”不会导致卵巢早衰的过程!

    让我们先看看什么是卵巢早衰

    卵巢早衰:女性在40岁之前就会因卵泡枯竭或卵泡功能障碍而闭经。

    卵巢早衰的发病机制尚不清楚,涉及染色体异常.免疫因素.体内酶缺乏.环境应激刺激损伤.促性腺激素传导障碍等。

    让我们看看卵泡是如何发育的

    卵母细胞产生的卵泡(oocyte)和卵泡细胞(follicularcell)成分。卵泡发育是一个持续的生长过程,其结构发生了一系列的变化,一般可分为初始卵泡.窦前卵泡.排卵前有四个阶段的窦状卵泡和卵泡。

    窦前卵泡分为初级卵泡和次级卵泡。卵泡生长发育所必需的3个特异性受体,即卵泡刺激素受体,只出现在次级卵泡阶段的颗粒细胞上(FSH).雌激素受体(E2)和雄激素(A)黄体生成素受体出现在卵泡内膜上(LH),只有窦前卵泡的次级卵泡阶段才有FSH.LH作用条件和合成性激素的能力。因此,受促排卵影响的卵泡只进入窦前卵泡的二级卵泡阶段,我们对女性自身的卵泡没有影响。

    重点来了:诱导排卵刺激闭锁卵泡

    女性在性成熟期每月发育一批卵泡。一般来说,当没有促排卵药物时,只有一个优势卵泡可能发育完全成熟并排出卵子。在发育的不同阶段,其他卵泡通过细胞凋亡机制自行退化,称为卵泡闭锁。

    诱导排卵只会唤醒本应进入闭锁期的卵泡,并通过药物将其拉回生长队列,但不会干扰卵泡池中的初始基卵泡(即卵巢中的卵子储备)。

    因为这些处于休眠期的初始基卵泡不会对促排卵药物产生反应。此外,随着外源性促排卵药物的代谢,这些初始基卵泡仍将按照自然规律发育和锁定。

    因此,在诱导排卵治疗中,女性不会失去多余的卵子,而是使用外源性药物来发育本应锁定和死亡的卵泡,从而获得多个卵子。由于女性的卵子没有减少,因此不会导致女性卵巢早衰,自然也不会导致女性卵巢早衰!

    所以,取卵后要注意什么?

    试管婴儿取卵后,一些患者会对促排卵药物产生过度反应。由于多卵泡发育,卵巢囊性增加,毛细血管通透性增加,体液在组织间隙积聚,增加腹水风险:

    建议先观察轻度腹水,适当补充高蛋白食物,如鲫鱼汤.冬瓜排骨汤.豆浆等,同时也要适量行走。

    一般来说,你可以多吃高蛋白食物.多吃利尿剂食物(如西瓜汁(.冬瓜汤.多喝水等),尽量多排尿缓解症状,但如果这样不起作用,应及时到医院就诊。

    同时,在促排期间还应注意以下事项:

    1.保持好心情,不要太紧张.焦虑,尽量保持舒适状态,避免剧烈运动。

    2.饮食合理均衡,卵泡较多的患者可多吃高蛋白饮食,多喝水多排尿。

    3.作息要有规律,促排期间可以正常上班,尽量避免感冒.发烧.腹泻,如有不适,及时到相关科室就诊,告知医生正在准备怀孕。

    简而言之,对于女性的卵巢功能,年龄是第一个影响因素,随着年龄的增长,卵巢功能的下降是不可避免的,建议妇女在适当的生育年龄计划生育;第二,紧张的生活节奏.长期过度的心理压力会导致女性内分泌失调,影响排卵。因此,保持良好的生活习惯,放松心态,积极锻炼是对卵巢最好的照顾。

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