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胚胎移植后先验尿还是验血更可靠?

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发表于 2022-11-11 10:40:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
    试管移植后,我们最关心的是胚胎能否成功植入并顺利怀孕。那么,我们怎样才能确定我们是否怀孕呢?胚胎移植后的尿液检查还是血液检查更可靠?让我们比较一下尿液检查和血液检查的准确性。

    对于大多数育龄妇女来说,做早孕和早孕测试是很常见的。毕竟,市场上有各种各样的怀孕测试纸和怀孕测试棒。你可以从主要的药店、社区和淘宝网站开始,而无需医生开处方。它既便宜又方便……

    那么,为什么孕妇一走进医院,医生几乎无一例外地开了一辆车呢?“抽血验孕”单身?检查一次血液比检查尿液贵几倍。……这是医院想骗我们的钱吗?事实上,这和OTC药物和处方药一样,都有自己非常广泛的用途,只是适用的时间、地点和对象有所不同而已。

    尿HCG检测

    说到最简单的妊娠检测方法,那无疑是使用尿孕试纸。

    这种试纸在20世纪60年代刚出版时,灵敏度还很低,只能检测到>500IU/L的HCG浓度,但对于早孕来说,作为定性判断就足够了。

    经过半个世纪的发展,目前的大多数OTC验孕试纸的灵敏度已经很高了,可以测量浓度>25IU/L的HCG。某些类型的妊娠试纸甚至可以低至0.4到6.3IU/L的HCG浓度有反应,所以现在这种试纸的商品名从“早孕”进化到了“早早孕”,也不是没有道理。

    试管婴儿治疗中有一个常见的问题——「我已经接受了三天的胚胎移植,我怀疑已经植入,我可以开始验尿吗?早孕试纸现在能测出我怀孕了吗?」

    答案是:虽然不建议这样做,但是,理论上确实可以衡量。

    尿HCG检测最大的不足是检测的准确性不够高。如果不严格按照检测标准进行,可能会导致错误的结果。

    最常见的是假阳性,即试纸检测显示为假阳性“怀孕”但实际上并没有怀孕。原因有很多,常见的有:混血、精液、尿蛋白;垂体分泌异常;尿液;PH价值过高;使用阿司匹林、美沙酮等药物。

    相反的情况是假阴性,即虽然怀孕了,但试纸检测后只出现“一道杠”状态。其实这也很容易理解:即使在正常怀孕的时候,HCG分泌的波动也是巨大的。怀孕4周,小便,HCG浓度可能为6IU/L,此时很多尿HCG试纸根本达不到测量“阳性”灵敏度标准。如果是宫外孕或者胚胎发育不良,孕妇的HCG水平会更低,更容易导致这种情况。此外,过度饮水会导致尿液过多HCG浓度下降,使用利尿剂或抗组胺剂等药物,可能会产生假阴性。

    所以,在姐妹们做尿HCG为避免检测前出现假阴性,应做好准备工作及注意事项:

    不要等到怀孕发展到尿液HCG浓度上升到6.3IU/L上述时期);

    避免过量饮水,尽量使用晨尿(浓度较高);

    延长阅读结果的时间;

    将任何可辨别结果视为阳性(即:非常浅的一条也算怀孕)。

    还有一种情况——尿液中有一种情况HCG高浓度(常见于滋养细胞疾病,如葡萄胎和绒毛膜癌)也可能导致检测“钩状效应”,导致假阴性。同理,尿尿HCG试纸一般只用于定性判断是否早孕,如已怀孕2-3个月的孕妇仍在测试尿试纸,往往会出现检测线变浅或不显示的现象。

    血HCG检测

    相对尿HCG抽血检查HCG水平的准确性要高得多。即使你一口气吃了一整个西瓜,喝了一瓶可乐,你的血液里也会有一瓶可乐HCG浓度不会波动太大。采血检测的灵敏度也较高,酶联免疫吸附法可检测到25IU/L以上的HCG,目前,最常用的荧光免疫法测量下限甚至可以达到1IU/L,几乎只要有胚胎植入,滋养细胞侵入血管,就可以立即检测出来。

    常见于免疫检测“钩状效应”正如前面提到的,容易引起尿HCG检测出现“假阴性”理论上这一点就是血HCG在检测中也会发生。其原理是,HCG如果浓度过高,检测到底物被过度消耗,最终得出结论,它远低于实际情况,或者干脆“阴性”的结果。

    然而,在实际应用中,血液,HCG检测很少被假阴性所困扰。为什么?不是吗?“钩状效应”不会发生,但如果底物被过度消耗,检测机会及时报警。如果你只是在家里检查尿液,怎么会有这样的报警机制来提醒人们呢?

    让我们回到最初的问题:「我已经做了尿检,发现自己怀孕了。为什么医生要我再检查一次抽血?」

    那么,以上是胚胎移植后的尿液检查还是血液检查更可靠?尿液检查和血液检查怀孕的准确性比较的所有内容,我希望能帮助你,通过上述内容,检查妊娠尿液检查还是血液检查更好?没有更好的说,只有灵活的使用,才能更适合自己。

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